Hornhaut wird dauerhaft umgeformt (irreversibel).

Zusatzlinse im Auge, Hornhaut bleibt unverändert (entfern-/tauschbar).

Natürliche Linse wird ersetzt (nicht reversibel, aber oft die „Lebensphasen-Lösung“ ab Presbyopie).

• Nicht reversibel (Hornhautgewebe wird dauerhaft verändert).

• Nachkorrekturen sind möglich, aber abhängig von Hornhautreserven.

• Wichtig für die Lebensplanung: Spätere Korrekturen mit Premium-Linsen sind nach einer Laserbehandlung der Hornhaut nicht immer gut planbar planbar wie bei einer unbehandelten Hornhaut (Optik/Linsenberechnung kann sich verändern und komplexer sein).

• Reversibel/upgradefähig: ICL kann entfernt oder getauscht werden.

• Hält häufig alle Optionen offen für spätere Lebensphasen (z. B. späterer Linsentausch, wenn Altersweitsichtigkeit oder Grauer Star relevant wird).

• Nicht reversibel (natürliche Linse wird ersetzt).

• Dafür adressiert RLE – je nach Linsenstrategie – oft Fehlsichtigkeit und Alterssichtigkeit in einem Gesamtkonzept.

Sehr gute Tagessehschärfe möglich, aber die optische Qualität kann stärker von Hornhautoberfläche, Zelldichte der Hornhaut und Tränenfilm abhängen. Vorbelastete Hornhäute (> 10 Jahre Kontaktlinsenbelastung) schneiden hier etwas schlechter ab. 

Häufig sehr klare Kontrastwahrnehmung, weil die Hornhautform unverändert bleibt.

Sehr gute Tagesqualität möglich – hängt wesentlich von der gewählten Kunstlinse (monofokal vs. EDOF/Hybrid vs. multifokal/trifokal) und der individuellen Eignung ab.

Hier wirkt Licht wie „überstrahlt“, der Kontrast geht verloren – ähnlich wie ein Schleier vor den Augen.
Das ist meist das störendste Phänomen, besonders beim nächtlichen Autofahren oder bei Gegenlicht. Straßenschilder oder Scheinwerfer können dann unangenehm grell erscheinen.

Lichtquellen zeigen strahlenförmige Ausläufer, wie ein kleiner Stern mit Speichen.
Für viele Menschen weniger störend als Glare.
Bei jüngeren Patienten mit sehr großen Pupillen können diese Strahlen jedoch deutlich wahrnehmbar und abends auch störend werden.

Ein diffuser, weicher Hof um Lichtquellen herum.
Wichtig zu wissen: Auch das gesunde, unbehandelte Auge – insbesondere die natürliche Linse – erzeugt solche Halos. An diese Form kann sich das Gehirn meist sehr schnell gewöhnen und sie regelrecht „ausblenden“. Deshalb werden klassische Halos oft am schnellsten als unproblematisch empfunden.

Ein klar begrenzter Ring oder Kreis um Lichtquellen.
Wird von Patienten häufig sehr konkret beschrieben („wie ein feiner Kreis um die Laterne“). Dieses Phänomen unterscheidet sich optisch deutlich von Halos oder Starbursts und wird deshalb auch anders wahrgenommen.

Eher Starbursts/Glare, häufig tröpfchen-/oberflächengetrieben (Tränenfilm). Hier dauert die Adaptation in der Regel länger als bei den anderen Verfahren.

Eher Ring-/Kreis-Eindruck bei manchen Patienten; klassische Starbursts sind weniger typisch, weil die Hornhaut nicht ummodelliert wird. Daher adaptatieren sich ICL Träger am schnellsten an die neuen Lichtverhältnisse.

Abhängig vom Linsentyp: Presbyopie-korrigierende Linsen können mehr Halos/Glare verursachen als monofokale/EDOF-Strategien – dafür ermöglichen sie oft eine höhere Brillenunabhängigkeit.

In den PROWL-Studien hatten <1 % Probleme im Alltag „wegen eines Symptoms“; neue Symptome wie Halos/Starbursts/Glare können auftreten, sind aber meist nicht stark einschränkend.
(Zusammenfassungen nennen postoperative Unzufriedenheit mit der Operation häufig im Bereich 1-2 %.)

96,9 % Zufriedenheit in beiden Gruppen; Empfehlung: 96,9 % (ICL) vs. 93,8 % (SMILE).

87 % „zufrieden oder sehr zufrieden“; Gründe für Einschränkungen waren u. a. Nachtseh-Störungen und Augenoberfläche. Neuere Hybridlinsen zeigen bis 95% Zufriedenheit und schnellere Adaptationen. Hier hängt die Zufriedenheit besonders stark von Linsenwahl und Erwartungsmanagement ab (z. B. „ruhige Nachtoptik“ vs. maximale Nah-Brillenfreiheit).

• Trockenheit/Tränenfilm-Themen
• Restfehler/Regression (Rückkehr der Sehstärkenwerte)
• verfahrensspezifische Risiken (z. B. Flap bei LASIK, Oberflächenheilung bei SMART PRO; Lentikelkomplikationen bei SMILE PRO)

• bei starker Hornhautverkümmung: Drehung der Linse und notwendige Nachjustierung

• beständiges Verfahren
• bei hoher Myopie und Alter unter 50 Jahren besonders sorgfältige Netzhaut-Bewertung
• Lichtringwahrnehmung ist abhängig von IOL-Design

• oft schnell funktionell, Qualität kann in den ersten Wochen durch Tränenfilm schwanken (LASIK 1 Woche, SMILE Pro/SMART Pro bis 4 Wochen)

• oft rasche Seh-Erholung binnen Stunden, Kontrollen früh wichtig (Druck/Sitz)

• ähnlich moderner Katarakt-OP; Stabilisierung meist zügig

Wenn nach SMILE Restfehler/irreguläre Optik stören und die Hornhaut geeignet ist, kann eine topographie-optimierte Oberflächenkorrektur oder ICL Implantationen helfen. Hierbei fallen neue Kosten an. 

Wenn weiteres Lasern nicht sinnvoll ist, kann eine ICL (bei passender Anatomie) eine starke „Upgrade“-Option sein. Hierbei fallen neue Kosten an.

Bei Refraktionsänderung oder Optimierungsbedarf kann die ICL jederzeit gewechselt werden. Ein ICL-Tausch ist bei MUNICH EYE eine Kulanzleistung, sofern dieser medizinisch weiterführend und sinnvoll erscheint um die Brillenunabhängigkeit wieder herzustellen.
Damit ist bei ICL das wirtschaftliche Risiko bei Änderung der Sehstärke am geringsten.

Restfehler nach Linsentausch werden je nach Ausgangslage und Heilungsverlauf über eine Zusatzlinse oder Laser feinjustiert. Feintunings sind in weniger als 1% der Fälle nötig und werden ebenso von unserer Kulanzleistung abgedeckt.