Wenn das Lesen mühsamer wird, Gesichter schwerer zu erkennen sind und der Alltag mehr Unterstützung verlangt, wünschen sich Betroffene und Angehörige vor allem eine verlässliche Antwort: Welche Möglichkeiten gibt es noch für mein Sehen?
Bei gleichzeitig bestehender altersabhängiger Makuladegeneration (AMD) und Grauem Star lohnt sich eine genaue Untersuchung beider Erkrankungen, denn die getrübte Augenlinse kann das Sehvermögen zusätzlich einschränken.
Bei MUNICH EYE verbinden wir bei geeigneten Patienten die Entfernung des Grauen Stars mit Nanolaser-Technik, die Implantation der für Makulaerkrankungen entwickelten EyeMax Mono Linse und eine ambulante Operation im individuell abgestimmten Dämmerschlaf.
Unser Ziel ist, die behandelbare Linsentrübung zu beseitigen und das vorhandene Sehpotenzial bestmöglich zu nutzen. Welche Verbesserung realistisch ist, hängt insbesondere vom Zustand Ihrer Makula ab. Die Operation und die Linse heilen die Makuladegeneration nicht.
Vereinbaren Sie einen Beratungstermin über +49 89 4545 30 40 oder über unsere Online-Terminvereinbarung. Angehörige können auf Ihren Wunsch am Gespräch teilnehmen.
TERMIN VEREINBARENBei geeigneten Augen setzen wir einen Nanosekundenlaser zur Zerkleinerung der getrübten Linse ein. Die Auswahl des Verfahrens erfolgt mit besonderem Blick auf den individuellen Augenbefund und eine möglichst geringe Belastung des Gewebes.
Die Linse EyeMax Mono ist dafür entwickelt, die Bildqualität über einen erweiterten Bereich der Makula zu optimieren. Damit sollen auch noch funktionsfähige Netzhautbereiche neben dem geschädigten Sehzentrum besser genutzt werden können
Eine örtliche Betäubung kann bei entsprechender Eignung mit einer individuell dosierten Sedierung kombiniert werden. Sie soll helfen, den Eingriff möglichst ruhig und entspannt zu erleben. Die Entlassung erfolgt nach der Erholungsphase und ärztlicher Beurteilung.
Beim Grauen Star, medizinisch Katarakt, wird die natürliche Augenlinse trüb. Das Bild kann wie verschleiert wirken; Blendung und Schwierigkeiten beim Erkennen von Kontrasten können hinzukommen. Eine Kataraktoperation entfernt die getrübte Linse und ersetzt sie durch eine Kunstlinse. Patienteninformation des IQWiG
Die altersabhängige Makuladegeneration betrifft die Makula, den für das zentrale, detailreiche Sehen wichtigen Teil der Netzhaut. Je nach Befund können beispielsweise Buchstaben verzerrt erscheinen oder Bereiche in der Bildmitte fehlen. Patienteninformation des National Eye Institute
Wenn beide Erkrankungen zusammenkommen, müssen wir klären, welchen Anteil die Linsentrübung an Ihren Beschwerden hat und welche Funktion die Netzhaut noch besitzt. Eine neue Linse kann die Trübung beseitigen. Bereits geschädigte Netzhautzellen kann sie nicht wiederherstellen.
Deshalb beginnt eine sinnvolle Entscheidung mit Ihrem Befund und Ihren persönlichen Zielen: Was möchten Sie im Alltag wieder leichter bewältigen? Welcher Nutzen ist erreichbar? Und stehen dieser Nutzen und die Operationsrisiken in einem angemessenen Verhältnis?
Die EyeMax Mono ist eine künstliche Augenlinse, die bei der Kataraktoperation an die Stelle der natürlichen Linse eingesetzt wird. Ihre besondere Optik wurde für Augen mit Erkrankungen der Makula entwickelt.
Normalerweise nutzt das Auge für besonders scharfes Sehen vor allem die Mitte der Makula. Ist dieser Bereich durch eine Makuladegeneration geschädigt, können benachbarte, noch funktionsfähige Netzhautbereiche an Bedeutung gewinnen. Die EyeMax Mono soll die optische Abbildung auch in diesen Bereichen verbessern.
In den wissenschaftlichen Veröffentlichungen wird das als „Extended Macular Vision“ beschrieben: Die Linse ist auf eine optimierte Bildqualität bis zu etwa zehn Grad Abstand vom Zentrum der Makula, der Fovea, ausgelegt. Das ist eine Beschreibung des optischen Konzepts, keine Angabe darüber, wie viel Sehkraft ein einzelner Mensch gewinnt. Qureshi et al.
Klinische Fallserien berichten nach der Implantation über Verbesserungen der korrigierten Sehschärfe in der Ferne und zum Teil auch in der Nähe. „Korrigiert“ bedeutet: Die Messung erfolgt mit der jeweils erforderlichen Brillenkorrektur.
Für die individuelle Beratung geht es darum, ob diese mögliche Verbesserung Ihnen bei wichtigen Alltagstätigkeiten helfen könnte. Dazu gehören beispielsweise das Erkennen von Gesichtern, das Lesen mit geeigneten Hilfsmitteln oder die Orientierung. Solche persönlichen Ziele besprechen wir ausdrücklich; sie lassen sich aus einem durchschnittlichen Studienergebnis nicht vorhersagen.
Die Linse heilt die Makuladegeneration nicht und repariert keine geschädigte Netzhaut. Ein Aufhalten des Krankheitsverlaufs ist durch die Implantation nicht nachgewiesen. Eine Brille oder vergrößernde Sehhilfe kann weiterhin erforderlich sein.
Auch ein normaler Visus, Lesen ohne Hilfsmittel oder die Eignung zum Autofahren können nicht zugesichert werden. Entscheidend bleiben der Zustand der Netzhaut, mögliche weitere Augenerkrankungen und die individuelle Entwicklung nach dem Eingriff.
Bei der herkömmlichen Kataraktoperation wird der Linsenkern meist mit Ultraschall zerkleinert. Bei der Nanolaser-Technik übernehmen lasererzeugte mechanische Impulse diesen Arbeitsschritt. Anschließend werden die Linsenanteile abgesaugt und die ausgewählte Kunstlinse eingesetzt.
Der Nanolaser dient hier der Entfernung des Grauen Stars. Er behandelt nicht die AMD an der Netzhaut. Die Methode ist auch von einer Kataraktoperation mit Femtosekundenlaser zu unterscheiden, bei der andere Operationsschritte durch einen Laser unterstützt werden können.
Die Innenseite der Hornhaut besitzt eine empfindliche Zellschicht, das Endothel. Sie trägt dazu bei, dass die Hornhaut klar bleibt.
Kleinere Vergleichsstudien zur Nanolaser-Technik fanden Hinweise auf einen geringeren Verlust dieser Zellen als nach Ultraschalloperationen. Tanev et al., 2016; Zbiba et al., 2023; Ruf et al., 2024
Ein zusätzlicher Schutz der Makula oder ein günstigerer AMD-Verlauf durch den Nanolaser ist bislang nicht belastbar nachgewiesen. Deshalb beurteilen wir die Eignung des Verfahrens für Ihr Auge individuell. Auch mit Nanolaser bestehen die grundsätzlichen Risiken einer Kataraktoperation.
Bei bestimmten Befunden, etwa einem besonders harten Linsenkern, kann eine andere Operationstechnik erforderlich sein. Die medizinisch passende Vorgehensweise hat Vorrang.
Die Vorstellung einer Augenoperation kann verunsichern. Das gilt besonders, wenn das Sehen bereits durch eine Makulaerkrankung eingeschränkt ist.
Beim Dämmerschlaf erhalten Sie beruhigende Medikamente zusätzlich zur örtlichen Betäubung des Auges.
Vorab wird geprüft, welche Form der Betäubung und Sedierung zu Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Medikamenten passt. Eine Sedierung kann unter anderem Atmung und Kreislauf beeinflussen und erfordert eine entsprechende Überwachung. Oxford Eye Hospital: Informationen zur örtlichen Betäubung mit Sedierung
Bei geeignetem Verlauf können Sie die Klinik nach der Erholungsphase am selben Tag verlassen. Planen Sie dafür eine Begleitperson und die erforderliche Betreuung danach ein. Nach der Sedierung dürfen Sie nicht selbst fahren. Die genauen Vorgaben zu Nüchternheit, Medikamenten, Abholung und Betreuung erhalten Sie vor dem Eingriff.
Das Konzept richtet sich an Menschen, bei denen AMD und eine behandlungsbedürftige Linsentrübung gleichzeitig vorliegen. Ob EyeMax Mono und Nanolaser sinnvoll sind, lässt sich erst nach der augenärztlichen Untersuchung beurteilen.
Wichtig sind insbesondere:
Bei AMD ist eine Schichtaufnahme der Makula mittels optischer Kohärenztomografie (OCT) für die Operationsplanung besonders relevant. Sie hilft, Veränderungen und mögliche Flüssigkeitseinlagerungen zu beurteilen. Die europäischen ESCRS-Empfehlungen nennen AMD ausdrücklich als Anlass für eine solche Untersuchung. ESCRS-Empfehlungen zur Kataraktoperation
Ein großer Teil der veröffentlichten EyeMax-Mono-Daten betrifft die trockene AMD. In älteren Studien wurden auch ausgewählte Augen mit stabiler feuchter AMD untersucht.
Bei aktiver feuchter AMD müssen Netzhautbehandlung und Operationszeitpunkt sorgfältig aufeinander abgestimmt werden. Eine notwendige Behandlung mit Medikamenteninjektionen wird durch den Linsentausch nicht ersetzt. Die Kataraktoperation sollte nach Möglichkeit in einer ruhigen Krankheitsphase stattfinden. ESCRS-Empfehlungen
Wenn die Netzhautschädigung das Sehvermögen weitgehend begrenzt, kann der zusätzliche Nutzen einer besonderen Linse gering sein. Auch andere Augenerkrankungen oder die Beschaffenheit der Linse können gegen das vorgeschlagene Verfahren sprechen.
Zur Beratung gehören daher Alternativen: eine Kataraktoperation mit einer anderen geeigneten Kunstlinse, gegebenenfalls zunächst weiteres Beobachten sowie angepasste Brillen, vergrößernde Sehhilfen oder Sehrehabilitation. Eine Standardlinse bleibt eine etablierte Behandlungsoption.
Die bisher veröffentlichten Arbeiten liefern Hinweise auf mögliche Sehverbesserungen bei ausgewählten Patienten. Für die Einordnung ist wichtig, wie diese Studien durchgeführt wurden. Die nachfolgenden ETDRS-Buchstabenzahlen sind umgerechnete Vergleichswerte für die gemessene Sehschärfe; fünf Buchstaben entsprechen einer Sehtafelzeile.
| Untersuchung | Umfang und wesentliche Ergebnisse | Was bei der Einordnung wichtig ist |
| Qureshi et al., 2018; online 2017 | 244 Augen mit trockener oder stabiler feuchter AMD. Der durchschnittliche Gewinn der korrigierten Fernsehschärfe entsprach etwa 18 ETDRS-Buchstaben. | Fallserie ohne gleichzeitig untersuchte Vergleichsgruppe mit Standardlinse; mittlere Nachbeobachtung etwa drei Monate. Originalpublikation |
| Badalà et al., 2024 | 113 Augen mit trockener AMD und nur geringer Linsentrübung. Der durchschnittliche Gewinn der korrigierten Fernsehschärfe entsprach etwa elf ETDRS-Buchstaben; mittlere Nachbeobachtung gut vier Jahre. | Rückblickende Fallserie ohne Kontrollgruppe. Die geringe Katarakt kann helfen, die Frage nach dem Beitrag der Linsenoptik zu untersuchen; sie beweist deren Überlegenheit nicht. Originalpublikation |
| Hengerer et al., 2026 | 196 Augen von 146 Menschen mit trockener AMD aus 15 europäischen Zentren. Bei 191 Augen mit auswertbaren Fernvisusdaten entsprach der durchschnittliche Gewinn etwa 9,5 ETDRS-Buchstaben, also knapp zwei Sehtafelzeilen. | Rückblickende Auswertung ohne randomisierten Vergleich. Ergebnisse nach Kataraktentfernung und Implantation; daraus lässt sich der zusätzliche Nutzen der Linse allein nicht sicher bestimmen. Originalpublikation |
| Bedersdorfer et al., 2026 | 21 Augen von elf Menschen mit Makulaatrophie, darunter 17 Augen mit trockener AMD. Durchschnittlich verbesserte korrigierte Fernsehschärfe; Veränderungen der untersuchten Mikroperimetrieparameter waren insgesamt nicht statistisch gesichert. | Kleine rückblickende Fallserie mit unterschiedlichen Makulaerkrankungen. Sie erlaubt keine sichere Vorhersage des individuellen Ergebnisses. Originalpublikation |
Diese Ergebnisse sind ermutigend, aber Durchschnittswerte sind keine Erfolgszusage. Kontrollierte Vergleiche wären erforderlich, um den zusätzlichen Nutzen gegenüber anderen Linsen zuverlässig zu bestimmen. Einige Publikationen legen zudem Unterstützung durch den Hersteller oder wirtschaftliche Verbindungen offen.
Die genannten EyeMax-Mono-Studien belegen auch keine besondere Überlegenheit der gesamten Kombination aus Nanolaser, EyeMax Mono und Dämmerschlaf. Sie untersuchen vor allem die Ergebnisse nach einer Linsenimplantation.
Für Ihre Entscheidung verbinden wir die wissenschaftlichen Erkenntnisse mit Ihrem Befund und Ihren persönlichen Zielen.
Bringen Sie vorhandene Augenarztberichte, aktuelle OCT-Aufnahmen, Ihren Medikamentenplan und gegebenenfalls Unterlagen zur bisherigen AMD-Behandlung mit. Beschreiben Sie, welche Tätigkeiten Ihnen besonders schwerfallen und welche Verbesserung für Sie den größten Unterschied machen würde.
Die Voruntersuchung klärt den Zustand von Linse und Netzhaut sowie die Voraussetzungen für Operation und Linsenauswahl. Danach besprechen wir erreichbare Ziele, Grenzen, Risiken und Alternativen.
Vor der Operation werden die vorgesehene Linse, das geeignete Operationsverfahren und die Betäubung festgelegt. Ebenso wichtig sind die Organisation Ihrer Begleitung, die ersten Kontrollen und die weitere Betreuung am Wohnort.
Bei der Operation wird die getrübte Linse entfernt und die ausgewählte Kunstlinse eingesetzt. Nach der Erholungsphase entscheidet das Behandlungsteam über die Entlassung. Die weitere Entwicklung wird anhand des vereinbarten Nachsorgeplans kontrolliert.
Eine passende Behandlung sollte auch dann gut organisierbar sein, wenn Sie weiter entfernt wohnen. Unsere Klinik liegt in unmittelbarer Nähe der Messe München. Zahlreiche Hotels im Umfeld bieten Übernachtungsmöglichkeiten für Patienten und Begleitpersonen.
Ein Aufenthalt in der Nähe kann helfen, lange Wege am Operationstag zu vermeiden und frühe Kontrolltermine wahrzunehmen. Wie lange Sie vor Ort bleiben sollten, richtet sich nach dem geplanten Eingriff, Ihrem Gesundheitszustand und den ersten Nachkontrollen. Gerne lassen wir Ihnen eine Liste mit Hotelvorschlägen zukommen.
Gerade zu Messezeiten empfiehlt sich eine frühzeitige Unterkunftssuche. Nach einer Sedierung ist auch im Hotel die vereinbarte Begleitung und Betreuung erforderlich.
Die regulären Kontrollen nach einer unkomplizierten Kataraktoperation können nach vorheriger Abstimmung häufig bei Ihrem vertrauten Augenarzt stattfinden. Dafür ist in der Regel keine besondere Spezialisierung auf die EyeMax Mono Linse erforderlich.
Voraussetzung sind ein abgestimmter Kontrollplan und die Weitergabe der relevanten Operations- und Linseninformationen. Schon vor dem Eingriff sollte feststehen, welche Kontrollen in der Klinik stattfinden und welche Ihre Augenarztpraxis übernimmt.
Die weitere Betreuung Ihrer AMD bleibt wichtig. Notwendige Netzhautkontrollen und gegebenenfalls Injektionsbehandlungen werden unabhängig vom Linsentausch fortgesetzt. Auffällige Befunde oder Komplikationen können zusätzliche Untersuchungen in einer entsprechend spezialisierten Praxis oder Klinik erforderlich machen.
So lässt sich die besondere Planung der Operation mit einer wohnortnahen Betreuung verbinden. Der Nachsorgeplan berücksichtigt dabei Ihre Begleiterkrankungen. ESCRS-Empfehlungen zur individuellen Nachsorge
Auch eine sorgfältig geplante Kataraktoperation ist mit Risiken verbunden. Möglich sind unter anderem Infektionen, Entzündungen, eine Schwellung der Makula, Hornhautprobleme, Verletzungen der Linsenkapsel, eine Netzhautablösung oder eine unerwartete verbleibende Fehlsichtigkeit. Selten kann sich das Sehen dauerhaft verschlechtern. IQWiG: Risiken der Kataraktoperation
Eine spätere Eintrübung der hinteren Linsenkapsel, der sogenannte Nachstar, kann eine weitere Behandlung erfordern. Zusätzlich kann eine AMD auch nach einer gelungenen Operation fortschreiten. Der Eingriff beseitigt diese Erkrankung nicht.
Welche Risiken für Sie persönlich relevant sind, wird vor der Operation besprochen. Entscheidend ist eine realistische Abwägung zwischen dem erwartbaren Nutzen und Ihrem individuellen Risiko.
Bei plötzlicher Sehverschlechterung, stärkeren Schmerzen, ausgeprägter Rötung oder einem neuen Schatten im Gesichtsfeld sollten Sie unverzüglich augenärztliche Hilfe suchen. Warten Sie damit nicht auf einen regulären Kontrolltermin. NHS: Beschwerden nach Kataraktoperation
Sie kann sich lohnen, wenn die Linsentrübung das Sehen zusätzlich beeinträchtigt und ein nutzbares Sehpotenzial besteht. Die Höhe des möglichen Gewinns hängt vom Befund ab. Eine fortgeschrittene Netzhautschädigung kann die Verbesserung begrenzen. Deshalb sollten Linse und Makula vor der Entscheidung gemeinsam beurteilt werden.
Eine große Auswertung der AREDS2-Daten fand nach Kataraktoperationen kein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer späten AMD. Das ist eine beruhigende Erkenntnis zur Kataraktoperation allgemein. Sie beweist weder ein Nullrisiko im Einzelfall noch einen besonderen Schutz durch Nanolaser oder EyeMax Mono. Die AMD kann unabhängig von der Operation fortschreiten. Bhandari et al., AREDS2 Report 27
Nein. Die Linse wurde entwickelt, um die optische Abbildung bei vorhandener Makulaerkrankung zu verbessern. Sie behandelt nicht deren Ursache und kann zerstörte Netzhautzellen nicht ersetzen.
EyeMax Mono wird als monofokaler Linsentyp mit erweiterter makulärer Abbildung beschrieben. Das Konzept unterscheidet sich von einer klassischen Multifokallinse, die verschiedene Entfernungen abdecken soll. Bei EyeMax Mono steht die Nutzung vorhandener Netzhautfunktion im Vordergrund. Robbie et al., 2018
Damit sollten Sie rechnen. Je nach geplanter Brechkraft und Ergebnis können Brillen für Ferne, Nähe oder beide Bereiche sinnvoll sein. Bei Alterabhängiger Makuladegeneration können außerdem vergrößernde Sehhilfen weiterhelfen. Die in vielen Studien berichteten Sehwerte wurden mit passender Brillenkorrektur gemessen.
Das kann in ausgewählten, stabilen Situationen geprüft werden. Entscheidend sind die Krankheitsaktivität, der Zustand der Makula und die laufende Therapie. Eine aktive feuchte Makuladegeneration (AMD) erfordert eine abgestimmte Netzhautbehandlung. Spritzentermine dürfen wegen der geplanten Kataraktoperation nicht eigenständig ausgesetzt werden.
Ein zusätzlicher Makulaschutz durch die Nanolaser-Kataraktoperation ist bisher nicht belastbar nachgewiesen. Die untersuchten möglichen Vorteile betreffen vor allem die Zellschicht an der Innenseite der Hornhaut. Für die Makula sind eine sorgfältige Befundprüfung, ein passender Operationszeitpunkt und die weitere Makuladegenerations-Betreuung entscheidend.
Beim Dämmerschlaf können Sie schläfrig und entspannt sein. Wie viel Sie wahrnehmen, ist individuell unterschiedlich. Die örtliche Betäubung dient der Schmerzausschaltung am Auge; die Sedierung unterstützt die Entspannung. Welche Kombination für Sie geeignet ist, wird vorab festgelegt.
Der Eingriff ist als ambulante Behandlung geplant. Eine Entlassung am selben Tag ist möglich, wenn Ihr Zustand und der Operationsverlauf dies erlauben. Bei weiterer Anreise können Sie mit Ihrer Begleitperson ein Hotel in der Nähe nutzen. Der notwendige Aufenthalt wird individuell abgestimmt.
Für reguläre Kontrollen nach unkompliziertem Verlauf ist in der Regel keine besondere EyeMax-Mono-Spezialisierung erforderlich. Wichtig sind die vorherige Abstimmung und vollständige Informationen zum Eingriff. Für Ihre Makuladegeneration oder bei Komplikationen kann weiterhin spezialisierte Betreuung erforderlich sein.
Die Kosten hängen vom geplanten Eingriff, der Linsenwahl, der Betäubung und weiteren erforderlichen Leistungen ab. Klären Sie vor Ihrer Entscheidung anhand eines schriftlichen Kostenplans, welche Leistungen enthalten sind und welche Kosten gegebenenfalls selbst zu tragen sind. Eine Erstattung sollte vorab mit dem jeweiligen Kostenträger geklärt werden.
Das lässt sich vorab nicht zusagen. Es hängt von der tatsächlich erreichten Sehfunktion und weiteren Voraussetzungen ab. Unmittelbar nach der Operation und nach einer Sedierung dürfen Sie nicht selbst fahren. Eine Verbesserung beim Sehtest allein ersetzt keine Beurteilung Ihrer Fahreignung.
Hilfreich sind die Begleitung zum Beratungsgespräch, Unterstützung bei der Reiseplanung und die Organisation der Nachsorge. Notieren Sie gemeinsam die wichtigsten Fragen. Nach dem Eingriff können Angehörige außerdem bei den verordneten Augentropfen und im Alltag helfen. Die Wünsche der Patientin oder des Patienten bleiben der Ausgangspunkt der Entscheidung.
Wenn bei Ihnen oder einem Angehörigen AMD und Grauer Star festgestellt wurden, ist eine persönliche Untersuchung der nächste Schritt. Wir besprechen, ob die Kombination aus Nanolaser, EyeMax Mono und ambulanter OP im Dämmerschlaf zu Ihrem Befund passt und welche Alternativen infrage kommen.
TERMIN VEREINBARENMedizinisch geprüft von: Prof. h.c. mult.* Dr. med. Amir-Mobarez Parasta – Facharzt für Augenheilkunde & Augenchirurg, Ärtzlicher Leiter der MUNICH MED Gruppe
Datum der letzten fachlichen Prüfung: 05.10.2026
Diese Seite erläutert ein Behandlungsangebot der MUNICH MED GmbH. Sie ersetzt keine persönliche Untersuchung. Studienergebnisse beziehen sich auf die jeweils untersuchten Patientengruppen und erlauben keine Zusage für das individuelle Behandlungsergebnis.
Die wissenschaftlichen Originalarbeiten sowie unabhängige Patienteninformationen sind unmittelbar bei den jeweiligen Aussagen verlinkt. Berücksichtigt wurden insbesondere die ESCRS-Empfehlungen zur Kataraktoperation, klinische EyeMax-Mono-Veröffentlichungen von 2018 bis 2026, Vergleichsstudien zur Nanolaser-Technik sowie die AREDS2-Auswertung zum Verlauf der AMD nach Kataraktoperation.
Prof. h.c. mult.* Dr. med. Amir-Mobarez Parasta
Facharzt für Augenheilkunde, Augenchirurg, ärztlicher Leiter bei MUNICH EYE
25 Jahre Erfahrung in der Augenchirurgie, über 40.000 erfolgreiche Operationen.
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